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该内容仅作为信息及知识分享用途,因个人解剖及身体基础不同,不能作为最终诊疗意见。请在正规医院、医生面诊后,根据医嘱进行治疗。

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假体隆胸

隆胸是一种增加乳房大小和对称性的外科手术。该手术可以通过放置由盐水或硅胶组成的假体来达到目的。

通过选择适当的手术方式,隆胸手术不会破坏乳腺而影响哺乳能力。

另一种方法是自体脂肪隆胸,如果您对小幅增加乳房体积感兴趣,您可以查看自体脂肪隆胸项目来改善胸部外观。两种方法适应不同身体基础的人群,了解更多基础隆胸知识,可以点击下方了解更多按钮。

乳房的形状受到怀孕、哺乳、体重波动和重力影响,乳房体积大小是遗传、体脂成分、体重和荷尔蒙综合作用下的结果。假体选择大小很大一部分是根据预期决定,但也需要符合身体基础情况,详细的面诊并与医生充分沟通对手术效果有非常大的影响。

三维重建技术/3D建模隆胸

面诊时会根据患者情况进行测量,并根据个人期望讨论切口位置、术式及预期大小形状。面诊会根据患者个人情况,采用三维重建技术,3D拟真目前胸部情况及术后预期效果。该技术运用散斑激光及专有设备,直接采录个人身材信息进行手术设计及术后模拟,减小数据采集的误差。3D模拟软件端操作流程可在以下视频中了解:

目前三维重建技术除去在面对面面诊、正式术前时应用,在不能到院面诊前,也可以用于图片转3D预测,需要患者正位、侧位45度、正侧位照片以及部分数据,可以大致做出不同假体的胸部术后预测。但这种方式的预测仅用于大概估量,最终参考的预测还是需要面对面用更精密的3D采集设备进行预测。可以参考以下照片形式术后预测:

隆胸手术3D预测

适合哪些人?

  1. 对自身乳房大小不满意,认为整体体型和身材比例会随胸围增大而改善的人
  2. 对胸部形状不满意的人
  3. 想要改善乳房对称性的人
  4. 哺乳结束或怀孕后乳房减小或下垂的人
  5. 哺乳期结束至少6个月
  6. 上次隆胸后对术后不满意的人,修复时至少距上次手术6个月

假体选择

目前有两种假体材料,一种是内置生理盐水盐水的假体,另一种是硅胶假体,两种假体都有硅胶外壳。

硅胶假体现在更为普及和流行,原因在于硅胶的形状保持、耐久度、填充物坚固性更优于盐水假体。而生理盐水假体优点在于更便宜的价格以及如果假体破裂,生理盐水能够被身体吸收。但生理盐水假体因为材质原因,存在术后出现波纹或皮肤褶皱的问题。生理盐水假体更适合乳房切除手术后接受乳房重建的患者。

除去材质差异,选择时还需考虑到假体形状、表面光滑或毛面,以及假体的凸度。假体形状分为圆形和水滴形,水滴形站立时内部假体呈现上尖下圆的水滴状,更为自然;而圆形假体更为挺拔。光面假体术后效果动态更为自然,但有假体在乳房囊内旋转的可能性。毛面假体表面有纹理,术后无需按摩并且发生包膜挛缩的风险较低。

这些选择对于术后效果至关重要,但每个不同的选择都有其优点,面诊时医生将与你一起讨论各种选择的优缺点以及术后达到预期效果的可能性。

圆形假体与水滴形假体图示
圆形假体和水滴形假体
高凸中凸低凸假体区别
高凸、中凸、低凸假体

切口及手术术式

总体来说,假体隆胸有三种手术术式:

1、腋下切口

这种术式是经腋窝切口在腋下进行,因此疤痕较为隐蔽。从腋窝处那里入路,剥离并开通通向乳房的切口,在内窥镜的帮助下创建一个口袋,从而使假体可以准确的放置到指定位置。这种术式在希望疤痕尽量隐蔽的患者中很受欢迎。

2、乳晕切口

这种术式是在乳晕的下侧做一个切口。这种方法的优点是它允许直接医生查看和处理手术部位,使手术中能够准确地放置假体,且身体内部损伤较小。对于乳晕足够大的患者,理想情况下直径超过 2.5 厘米,且边界清、颜色对比鲜明的患者,乳晕周围的瘢痕在回复过后,也可以达到非常不明显的效果。

3、乳房下皱襞切口

该术式是在乳房下部与胸壁相交的褶皱中切开切口,开通通道到乳下,这样疤痕隐藏在乳房下侧的褶皱中。这种方法在欧美非常流行,优点是手术时间较少,恢复比其他方法快,但对自身乳房本身基础要求较高,因为如果自身乳房无法形成褶皱,切口会非常明显。

隆胸手术三种切口图示
切口位置

假体放置位置

假体乳腺下置入解剖图
乳腺下

1、放置乳腺下

对于有足够的现有乳房组织的人来说,这种方法较为适用。假体直接放置在肌肉前方、乳腺后面,被认为是恢复最快的最直接的方法。这种方法提供了非常自然的形状和质地,并且由于假体不受肌肉运动的影响,运动员或健美者可以选择这种放置方式。

假体肌肉下置入解剖图
胸大肌下

2、放置肌肉下

乳房组织最少的患者倾向于选择这种类型的放置,因为植入物牢固地位于胸肌壁后面。肌下植入物往往是乳房 X 光检查的最佳选择,因为它们将植入物完全放在需要检查的区域后面。

双平面法

3、双平面法

假体部分放在乳腺,部分放置在胸大肌下,将传统的两个方法的优点结合在一起。

术后恢复

  • 预计会出现轻度至中度疼痛,镇痛泵可以很好的减轻疼痛感
  • 大多数患者在手术后3-5天能够恢复日常活动,根据个人恢复情况,此手术需要住院1-3天。
  • 通常患者需要1个月时间能够初步恢复上肢活动。此时间内,上肢不可剧烈运动或拎重物。
  • 建议在手术前准备好隆胸专用内衣,并且穿戴至少3个月,避免在此期间穿带钢圈的文胸。
  • 术后4周内避免剧烈的体育运动。
  • 光面假体建议在术后15天之后进行每日按摩。
  • 您的乳房会在大约 3 个月后呈现自然状态

由于每个患者体验及身体基础情况不同,在术后到完全恢复自如期间务必与医生保持沟通,认真对待医生回访。详细术后恢复内容,请点击下方了解更多。